Δίδυμος κύηση και διαζύγιο

Association between the birth of twins and parental divorce

Jena AB, Goldman DP, Joyce G

Obstet Gynecol 2011; 117: 892–7


ΣΥΝΟΨΗ: Οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν την απογραφή των ΗΠΑ του 1980 για να εντοπίσουν ένα μεγάλο δείγμα από μητέρες με και χωρίς γέννηση διδύμων, προκειμένου να εντοπίσουν πιθανή συσχέτιση ανάμεσα στη γέννηση διδύμων και σε διαζύγιο των γονιών, μετά από τυχαιοποίηση και προσαρμογή ως προς τη φυλή, την ηλικία κατά το γάμο και την πρώτη γέννηση, και το επίπεδο μόρφωσης. Διαπίστωσαν ότι η γέννηση διδύμων στην πρώτη κύηση σχετιζόταν με αυξημένη επίπτωση διαζυγίου των γονέων σε σχέση με γέννηση ενός νεογνού (λόγος πιθανοτήτων [OR]: 1.08, 95% όρια αξιοπιστίας [CI]: 01.01-01.16, απόλυτος κίνδυνος: 13,7% για δίδυμο κύηση και 12,7% για μονήρεις κυήσεις, p =0.02). Η συσχέτιση αυτή ήταν ακόμη ισχυρότερη μεταξύ των μητέρων: α) που δεν φοίτησαν σε κολέγιο σε σχέση με εκείνες που φοίτησαν, β) με παιδιά άνω των 8 ετών σε σχέση με εκείνες που είχαν μικρότερα παιδιά, και γ) που τουλάχιστον το ένα δίδυμο ήταν κορίτσι σε σχέση με εκείνες που και τα δύο δίδυμα ήταν αγόρια. Στις μητέρες με τέσσερα ή περισσότερα παιδιά η συσχέτιση μεταξύ της γέννησης διδύμων και του διαζυγίου ήταν μεγαλύτερη (15,4% σε σύγκριση με 11,3% για όλες τις άλλες μητέρες με τέσσερα ή περισσότερα παιδιά μη δίδυμα).

Επίπεδο σημαντικότητας ΙΙ (Level II).

ΣΧΟΛΙΟ: Έχει ήδη αποδειχθεί ότι οι μητέρες των διδύμων βιώνουν υψηλότερα ποσοστά επιλόχειας κατάθλιψης σε σύγκριση με τις μητέρες με μονήρεις κυήσεις. Επίσης, έχει παρατηρηθεί ότι η γέννα μπορεί να διαταράξει τη σχέση του ζευγαριού. Συνεπώς, το γεγονός ότι η γέννηση των διδύμων επιφορτίζει με περισσότερο άγχος το ζευγάρι, τη μητέρα και την οικογένεια είναι απόλυτα κατανοητό. Οι πληροφορίες που προκύπτουν από αυτή τη μελέτη, ότι δηλαδή η πιθανότητα του διαζυγίου των γονέων αυξανόταν εφόσον υπήρχε ένα κορίτσι μεταξύ των διδύμων, εφόσον η πολύδυμος κύηση ήταν η πρώτη κύηση της μητέρας καθώς και ότι το διαζύγιο συνήθως επερχόταν όταν τα δίδυμα ήταν μεταξύ 8 και 18 ετών αποτελούν ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις, και έχουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον από κοινωνιολογική άποψη. Στο πλαίσιο αυτό, ως γιατροί είναι ουσιώδους σημασίας να αποδίδουμε μεγαλύτερη προσοχή στις ψυχολογικές και κοινωνικές ανάγκες των ασθενών μας που γεννούν δίδυμα, να είμαστε σε επαγρύπνηση για σημεία επιλόχειας κατάθλιψης, καθώς και να παρέχουμε συμβουλευτική στην ασθενή, ή και το σύζυγό της όπου αυτό κρίνεται απαραίτητο.